Bulletin d'information 15

 

 

 

 

BULLETIN D'INFORMATION  15

Janvier 2023

 

 

L'équipe du B.OSS et BAMM vous présente, ainsi qu'à vos proches, ses meilleurs vœux.

Cette newsletter s'adresse à tou.te.s les (futur.e.s) gynécologues, sages-femmes, anesthésistes, médecins généralistes et autres cliniciens qui contribuent au bien-être des femmes enceintes en Belgique. N'hésitez pas à diffuser ce bulletin .

 

Enregistrements B.OSS 2022

- Cholestase gravidique

- Complications de la chirurgie bariatrique

Critères d'inclusion

 

Complications de la chirurgie bariatrique pendant la grossesse

36 cas ont été signalés, 28 questionnaires sont complets et 8 questionnaires doivent encore être remplis.

L'enregistrement s'est clôturé fin 2022. Nous collectons les dernières données. Voici un dernier rappel pour vérifier qu'il ne vous reste pas de cas de patientes avec un antécédent de chirurgie bariatrique, ayant présenté une complication chirurgicale pendant la grossesse à signaler, dans votre hôpital, entre janvier 2021 et décembre 2022

Merci de vous renseigner aussi auprès des chirurgiens digestifs de votre centre. Vous trouvez plus d'informations ici.  L'enregistrement est coordonné par Paulien Demulder (UG ).

 

Cholestase gravidique

Depuis janvier 2020, 255 cas ont été enregistrés. 90  questionnaires sont complets et 138 questionnaires doivent encore être remplis. Un total de 27 cas ont été exclus en raison de dosages d'acides biliaires trop bas.

La plupart des cas ont été enregistrés dans les provinces d'Anvers, de Flandre orientale et de Bruxelles.

Amandine De Monie (UA), Simona Saccà (ULB) et Osnat Cohen (UA) coordonnent l'étude. Celle-ci se poursuit en 2023.

 

Enregistrements B.OSS 2023

- Cholestase gravidique - suite

- Nouveau: Laparotomie exploratrice post césarienne

Critères d'inclusion

 

Laparotomie exploratrice post césarienne

À partir de janvier 2023 jusqu'à décembre 2024, le B.OSS enregistre les cas de laparotomie exploratrice post césarienne. L'objectif est de documenter l'incidence en Belgique, les facteurs de risque, les circonstances et les résultats. De cette façon, nous pourrons améliorer nos prises en charge pour réduire la morbi-mortalité associée.

Cet enregistrement est à l'initiative du réseau de surveillance obstétricale international (International Network Obstetric Surveillance System), et est basé sur l'étude du réseau britannique UKOSS (juin 2021 – mai 2022).

L'enregistrement sera coordonné par Dorien Auman (UA) et Margheret Smalaj (ULB).

Contexte

 

Enregistrement mensuel

B.OSS  existe grâce à votre participation dévouée, volontaire et bénévole et nous sommes conscients du travail que cela représente.  Nous remercions chaleureusement toutes les personnes de contact B.OSS de nous avoir signalé chaque cas éligible et d'avoir la gentillesse de continuer à le faire régulièrement via le lien dans l'e-mail mensuel. Veuillez préciser si il n'y en a pas eu , cela ne vous prendra que quelques minutes et réduira les risques d'oubli et de cas manqués.

 

Belgian Analysis system for Maternal Mortality

 

https://mcusercontent.com/e7c1eb1d6646d62932f735f88/images/e97ef577-5b59-48e1-b2c8-c274daee9ca1.pngDepuis le lancement du BAMM en janvier 2021, les comités d'Ethique  de 80 des 101 maternités en Belgique ont émis un avis favorable pour la participation active  des équipes au processus d'analyse, dans 9 centres leur décision est  attendue prochainement.

 

Number of maternal deaths registered during the last 2 years 2021-2022:

Timing

 

First trimester

4

Late (42dys – 1 year)

3

Peripartum – 42 days

22

Direct / indirect cause

 

Direct

9

Indirect

13

Unclear

7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

En 2021 et 2022, un total de 17 et 12 décès maternels ont été signalés au BAMM.  Il subsiste certainement une sous-déclaration, en particulier pour les décès au début de la grossesse ou dans l'année après l'accouchement. Pour encore améliorer la surveillance, il est important que le BAMM soit également connu dans d'autres disciplines : médecins généralistes, spécialistes en soins intensifs, urgentistes, psychiatres, cardiologues... Vous pouvez y contribuer en partageant ce texte avec vos collègues dans votre centre mais aussi en-dehors.

 

Chaque décès maternel est analysé en détails, Ce processus est facilité par le BAMM officer. Dans les coulisses de BAMM, une équipe nationale de 36 experts de diverses disciplines examinent minutieusement les dossiers anonymisés et proposent des pistes d'amélioration.   Dans des conditions idéales, l'ensemble du processus prendrait 16 semaines. De plus, BAMM travaille au quotidien avec une équipe de quatre gynécologues, et pour l'analyse locale nous pouvons compter sur l'expertise des coordinateurs qualité expérimentés affiliés au SPF.

 

Le bénéfice des analyses détaillées des décès maternels est reconnu par le SPF Santé Publique. Le BAMM peut d'ailleurs compter sur un financement supplémentaire à partir de juillet 2023 afin qu'un 2ième BAMM officer puisse venir renforcer l'équipe. Nous examinons en ce moment comment le BAMM peut s'ancrer davantage dans les projets  existants du FPS pour la sécurité des patients et la qualité des soins.

 

Enfin nous tenons à vous remercier pour votre participation et votre engagement pour le B.OSS.  N'hésitez pas à nous contacter si vous avez des questions supplémentaires.

Meilleures salutations,

Au nom de l'équipe du B.OSS et BAMM